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第68章 上膈（第1页）

小岳：（上台）亲爱的观众朋友们，大家好啊！我是小岳，今天给大伙讲点特别有学问的。

老孙：（跟着上台）大家好，我是老孙。小岳，今天准备讲啥？别卖关子了。

小岳：老孙，今天咱讲讲《黄帝内经》里的《上膈》，这可是老祖宗留下来的医学智慧，跟咱身体息息相关。

老孙：嚯，这名字听着就高深，你可得讲明白。

小岳：您放心！先听原文，黄帝问岐伯：“黄帝曰：气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。虫为下膈。下膈者，食晬时乃出，余未得其意，愿卒闻之。”

老孙：（瞪大眼，急忙打断）停！你这说得比我喘气还快，啥意思啊？

小岳：（笑嘻嘻）就是黄帝说，因为气机郁结在上，吃了东西就吐出来的上膈证，我已经懂了。但因为虫积在下形成的下膈证，吃了东西要过一昼夜才吐出来，我不太明白，想让岐伯详细讲讲。

老孙：哦，原来是这意思，那岐伯咋回答的？

小岳：岐伯就说了：“岐伯曰：喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，流于肠中则虫寒，虫寒则积聚，守于下管，则肠胃充郭，卫气不营，邪气居之。人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积聚以留，留则痈成，痈成则下管约，其痈在管内者，即而痛深，其痈在外者，则痈外而痛，浮痈上皮热。”

老孙：（皱着眉）你这又跟炒豆子似的，我一个字都没听进去，你慢点讲。

小岳：（耐心解释）这是说啊，人要是情绪控制不好，一会儿高兴一会儿生气，饮食也没个节制，该吃的时候不吃，不该吃的时候瞎吃，再加上不能适应天气冷热变化。就会让脾胃运化失常，寒湿流到肠道里。肠道里的寄生虫一遇冷，就扎堆聚集在下脘这个地方。这时候肠胃就会扩张，卫气没办法正常保护身体，邪气就趁机跑进去了。人一吃东西，寄生虫闻到味就往上跑找吃的，这下脘就空虚了，邪气就越来越多，长时间积累就形成了痈肿。这痈肿要是在下脘里边，一碰就疼得厉害；要是在下脘外面，疼痛就比较轻，而且长痈肿的地方皮肤还会发热。

老孙：好家伙，这里面弯弯绕绕真不少，那黄帝接着又问啥了？

小岳：黄帝问：“黄帝曰：刺之奈何？”就是问这病怎么用针刺治疗呢？

老孙：对呀，怎么治疗呢？

小岳：岐伯就回答：“岐伯曰：微按其痈，视气所行，先浅刺其傍，稍内益深，逐而刺之，毋过三行，察其沉浮，以为深浅。已刺必熨，令热入中，日使热内，邪气益衰，大痈乃溃。伍以参禁，以除其内，恬憺无为，乃能行气，后以咸苦，化谷乃下矣。”

老孙：（无奈地摆摆手）你这节奏，我真是跟不上，你再好好解释解释。

小岳：（笑着说）这是说治疗的时候，先用手轻轻按按痈肿的地方，看看病气往哪走，估摸估摸痈肿大小和病情发展。然后先在痈肿旁边浅刺，再慢慢往深了刺，围着痈肿扎针，但别超过三次。进针多深，得看痈肿在身体里的深浅。扎完针后，一定要用熨法，拿热的东西敷一敷，让热气进到身体里。每天都这么弄，邪气就越来越弱，大的痈肿就会慢慢溃烂。同时呢，还要注意一些禁忌，像不能吃啥、不能干啥，得配合着来，把身体里的邪气除掉。病人自己也要保持心情平静，别瞎操心，这样正气才能顺畅运行。最后再吃点带咸味、苦味的药或者食物，帮助消化，食物就能正常往下走，病也就好了。

老孙：哎呀，听你这么一讲，这《上膈》里的学问可真深，老祖宗太有智慧了。

小岳：那可不，咱老祖宗留下的经典，随便一篇都够咱们研究好久的。希望大伙听完，对中医、对《黄帝内经》能多一份了解和兴趣。

老孙:咱们明儿接着聊！

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